Revision 2.1 Revisionsdatum 22.07.2010 Copyright 2007-2010 Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e.V. (DGAI) Import und Exportformat für Weiterversorgungsdatensätze des Reanimationsregisters der DGAI. Typ für Versionsnummer Weiterversorgungsdatensatz CPR Typ für Felder mit Wert Ja=1 und Nein=0 Nein Ja Typ für Felder mit Wert 0=keine Angabe, Ja=1, Nein=2, nicht bekannt=9 keine Angabe Ja Nein nicht bekannt Typ für Standortkennung CPR Typ für Datumsangaben ohne Uhrzeit Typ für Datumsangaben ohne Uhrzeit und 99.99.9999 für nicht bekannt. nicht bekannt Typ für Todesdatum ohne Uhrzeit, 88.88.8888 für kein Tod und 99.99.9999 für nicht bekannt. kein Tod nicht bekannt Typ für Datumsangaben ohne Uhrzeit und 00.00.0000 für keine Angabe und 99.99.9999 für nicht bekannt. keine Angabe nicht bekannt Typ für Datumsangabe mit Uhrzeit Typ für Zeitpunktangabe mit Uhrzeit und 99:99 für nicht bekannt. nicht bekannt Typ für Zeitpunktangabe mit Uhrzeit und 00:00 für keine Angabe und 99:99 für nicht bekannt. keine Angabe nicht bekannt Typ für Patientenalter in Tagen keine Angabe nicht bekannt Typ für Patitenten-ID Typ Geschlecht des Patienten keine Angabe männlich weiblich nicht bekannt Typ für Fremdprotokoll Nummern Typ für Name der Zielklinik keine Angabe Typ für Kennung des Notarztfahrzeuges keine Angabe Typ für Klinikstatus keine Angabe Grund-/Regelversorgung Schwerpunktversorgung Maximalversorgung Rehaklink nicht bekannt Typ Aufnahme von keine Angabe Präklinik (vom Notarzt) Klinik (innerklinische Reanimation) weiterverlegter Patient (aus externer Klinik) nicht bekannt Typ für Aufnahmeeinrichtung keine Angabe Notaufnahme/Schockraum OP Intensivstation Allgemeinstation Herzkatheterlabor IMC nicht bekannt Typ für Weiterverlegung keine Angabe ja nein nicht bekannt Typ für Behandlungsklinik 2 bei Weiterverlegung keine Angabe Notaufnahme OP Intensivstation Allgemeinstation Exitus nicht bekannt Startelement eines CPR-Register Weiterversorgungs-Datensatzes Stammdaten Version Weiterversorgungsdatensatz Einsatzdatum Standortkennung (Notarztstandort) info@reanimationsregister.de]]> Patientenidentifikation Geburtsdatum Alter des Patienten (in Tagen) Geschlecht Protokollnummer NEF Kennung Name Behandlungsklinik 1 Klinikstatus Aufnahmedaten und Zeiten Aufnahme von Aufnahmeeinrichtung Datum der Aufnahme Uhrzeit der Aufnahme Weiterverlegung Name Behandlungsklinik 2 bei Weiterverlegung Behandlungsklinik 2 bei Weiterverlegung Verlegungsziel Weiterverlegung WV Datum von Verlegung Uhrzeit von Verlegung Aufnahmestatus und Diagnose Typ für ROSC Aufnahmezeitpunkt keine Angaben ja laufende Reanimation laufende Reanimation mit mechanischen Hilfsmitteln nicht bekannt ROSC Typ für Bewusstseinslage keine Angaben Analgosedierung/Narkose orientiert getrübt bewusstlos nicht beurteilbar Bewusstsein Typ für Erstbefund-EKG Klinik keine Angabe Sinusrhythmus absolute Arrhythmie AV-Block II AB-Block III schmale QRS-Tachykardie breite QRS-Tachykardie SVES, VES monotop SVES, VES polytop Kammerflimmern pulslose elektrische Aktivität Asystolie Schrittmacherrhythmus Infarkt- EKG nicht beurteilbar EKG Typ für GCS gültiger Wertebereich 3 bis 15 keine Angaben nicht beurteilbar GCS Typ für Blutzuckerwerte gültiger Wertebereich 0 bis 500 keine Angabe nicht bekannt Typ für Blutdruckwerte gültiger Wertebereich 0 bis 300 keine Angaben nicht beurteilbar Typ für Herzfrequenzwerte gültiger Wertebereich 0 bis 300 keine Angaben nicht beurteilbar Typ für Atemfrequenzwerte gültiger Wertebereich 0 bis 50 keine Angaben nicht beurteilbar Typ für Prozentwerte gültiger Wertebereich 0 bis 100 keine Angaben nicht beurteilbar Blutdruck Herzfrequenz Atemfrequenz Sauerstoffsättigung Spontanatmung Typ für mmHg gültiger Wertebereich 0 bis 80, Einheit mmHg keine Angaben nicht beurteilbar exp.CO2 Typ für Temperaturwerte keine Angabe nicht bekannt Kerntemperatur Blutzucker Typ für Reanimationsbedingte Verletzung keine Angaben ja, nicht differenziert Sternumfraktur Rippenfrakturen < 3 Rippenfrakturen >= 3 Organverletzung intrathorakal Organverletzungen abdominell Trachealverletzungen nicht bekannt Reanimationsbedingte Verletzung Typ Aufnahmediagnose Diagnose Typ für Vermutetete Ursache keine Angaben kardial Trauma Ertrinken Hypoxie Intoxikation ICB / SAB SIDS Verbluten Stroke metabolisch Sonstiges nicht bekannt Typ für ICD10 Code gültiger ICD10 Code keine Angaben Ursache Kreislaufstillstand Krankenhaushauptdiagnose
Der ICD10 Code besteht aus einem führenden Buchstaben A,C,D,E,F,G,H,I,J,K,L,M,N,O,P,Q,R,S,V,Z oder U, zwei folgenden Ziffern, einem folgenden Punkt und einer oder zwei weiteren Zahlen.

Beispiel: S06.20

Eine Online Version der ICD10 Klassifizierung steht auf den Seiten des DIMDI zur Verfügung.]]> Innerklinische Diagnostik innerhalb von 120 min Typ für Ja/Nein Aussage mit Relevanz keine Angaben ja ja und relevant nein nicht klassifiziert 12-Kanal-EKG Röntgen Thorax Sonografie TEE/TTE Labor Troponin BGA Koronarangiographie Gastroskopie Typ für Ja/Nein Aussage mit Relevanz und Technik nicht verfügbar keine Angaben ja ja und relevant nein Technik nicht verfügbar nicht klassifiziert CT / Spiral CT Typ für Kommentar Kommentar Innerklinische Kausal Therapie innerhalb von 24 h Typ für Kausaltherapie keine Angabe Antidot-Therapie Elektrolyttherapie Dialyse operative Blutstillung Transfusion Wiedererwärmung mit HLM Wiedererwärmung ohne HLM nicht bekannt Weitere Kausaltherapie in 24 Std Lysezeitpunkt Klinik Zeitpunkt Balloon Typ für TIMI Grad keine Angabe TIMI 1 TIMI 2 TIMI 3 nicht bekannt TIMI Grad Typ für Kreislaufstabilisierung keine Angabe 1 Stunde 3 Stunden 6 Stunden > 6 Stunden nie erreicht nicht bekannt Kreislaufstabilisierung Typ für Maßnahmen Kreislaufstabilisierung keine Angabe Volumentherapie Vasopressor positiv inotrope Substanz IABP Schrittmacher Lyse bei Myokardinfarkt Lyse bei Lungenembolie PTCA Stentimplantation HLM zur Kreislaufstabilisierung Herzchir. Eingriff nicht bekannt Maßnahmen Kreislaufstabilisierung Typ für Hypoxämie-Phasen keine Angabe keine 1 2 - 5 > 5 nicht bekannt Hypoxämie-Phasen Typ für Sauerstoffversorgung keine Angabe Spontanatmung Reguläre Beatmung (PEEP <= +10, FIO2 <= 0,5) definitive AW Sicherung (In-/Umintubation im KH) Thoraxdrainage nach CPR Verletzung Beatmung FIO2 > 0,5 PEEP > +10 therapeutische Bronchoskopie nicht bekannt Atemweg und Oxygenierung Typ für Aktive Kühlung keine Angaben Ja Nein Technik nicht verfügbar nicht bekannt Aktive Kühlung Typ für Kühltechnik keine Angabe i.v. Flüssigkeiten, gekühlt ca. 4°C extern, Kühlelemente (z.B. COOL PACKS) extern, Verdunstung extern, spezielle Kühlelemente (z.B. EMCOOLS) extern, flüssigkeitsdurchströmte Elemente, feedback Steuerung extern, gekühlte Luft, feedback Steuerung intern, Kühlkatheter, feedback Steuerung intern, Hämofiltration sonstiges nicht bekannt Technik Hypothermieinduktion Technik Hypothermieaufrechterhaltung Typ für Zeitdauerangabe von 00:01 bis 24:00 Stunden mit Minuten. 00:00 für keine Angaben und 99:99 für nicht bekannt. keine Angaben nicht bekannt Typ für Zeitdauerangabe von 00:01 bis 72:00 Stunden mit Minuten. 00:00 für keine Angaben und 99:99 für nicht bekannt. keine Angaben nicht bekannt Zieltemperatur erreicht Dauer der Kühlung Dauer der Wiedererwärmung Entlassung Typ für 24 Stunden Überleben mit Wert 00=keine Angabe, Ja=01, Nein=02, nicht bekannt=99 keine Angabe Ja Nein nicht bekannt 24 Stunden Überleben Typ für Sekundärkomplikationen keine Angabe Infektion Sepsis Apoplex ischämisch Apoplex Blutung andere Blutung Transfusion Koma ANV - Dialyse nicht bekannt Typ für Lebend entlassen mit Wert 01=keine Angabe, Ja=01, Nein=02, nicht bekannt=999 keine Angabe Ja Nein, Tod im KH nicht bekannt Sekundärkomplikationen Entlassungsdatum Lebend Entlassen Todesdatum Typ für Intensivtage keine Angabe nicht erfasst Intensivtage Typ für Beatmungsstunden keine Angabe nicht erfasst Beatmungsstunden Typ für Ja/Nein Aussage mit Technik nicht verfügbar keine Angaben ja nein Technik nicht verfügbar nicht bekannt Implantation eines ICD Entlassung GCS Typ für Entlassung CPC keine Angaben Gute cerebr. Leistungsfähigkeit mäßige cerebr. Behinderung schwere cerebr. Behinderung Koma, Vegetativer Zustand Tod nicht erfasst Entlassung CPC GCS vor Kreislaufstillstand CPC vor Kreislaufstillstand Langzeitverlauf Typ für Feld 1 Jahr Überleben mit Wert 0=keine Angabe, Ja=1, Nein=2, nicht bekannt=9 keine Angabe Ja Nein, Tod innerhalb 1. Jahr nicht bekannt 1 Jahres Überleben GCS 1 Jahr nach Kreislaufstillstand CPC 1 Jahr nach Kreislaufstillstand Typ für Wohnumfeld keine Angaben eigener Haushalt betreutes Wohnen Dauerpflegeeinrichtung nicht erfasst Wohnumfeld vor Kreislaufstillstand vor dem Ereignis Kreislaufstillstand.]]> Wohnumfeld nach Kreislaufstillstand nach dem Ereignis Kreislaufstillstand.]]> Typ für Berufstätigkeit keine Angaben wieder berufstätig berufsunfähig vor Rea nicht berufstätig nicht erfasst Berufstätigkeit